丹毒絲菌病
丹毒絲菌病由紅斑丹毒絲菌感染所致,臨床表現最多的常為類丹毒型,是一種急性的但進展緩慢的皮膚疾病。除去誘發因素,積極治療原發病灶,如若有全身癥狀出現或表現嚴重者應給予相應的支持療法,如抗生素治療。做好個人防護,是預防本病的關鍵。
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1.丹毒絲菌病的發病原因有哪些
2.丹毒絲菌病容易導致什么并發癥
3.丹毒絲菌病有哪些典型癥狀
4.丹毒絲菌病應該如何預防
5.丹毒絲菌病需要做哪些化驗檢查
6.丹毒絲菌病病人的飲食宜忌
7.西醫治療丹毒絲菌病的常規方法
1.丹毒絲菌病的發病原因有哪些
紅斑丹毒絲菌(以前稱隱襲丹毒絲菌)是一種革蘭氏陽性,無莢膜,不形成芽胞,不活動的微嗜氧桿菌,分布于全世界,它主要是腐生性的,然而它可感染各種活的動物包括昆蟲、貝殼類動物,魚、鳥和哺乳動物(特別是豬)。人的感染主要是職業性的,典型的是用手操作可食或不可食動物,如感染的動物尸體、骨、殼時被刺傷而感染,非皮膚感染罕見,通常有關節炎和心內膜炎。
2.丹毒絲菌病容易導致什么并發癥
丹毒絲菌病常見的并發癥有丹毒絲菌性關節炎及丹毒絲菌性心內膜炎。
1、丹毒絲菌性關節炎
關節感染丹毒絲菌后以出現關節的紅腫、疼痛、活動受限為主要表現,CT檢查可以見到關節腔內沖滿積液,治療主要是進行抗感染、25%硫酸鎂熱敷對癥處理。
2、丹毒絲菌性心內膜炎
細菌感染后隨血液循環可以感染心內膜炎,可有高熱、心悸、胸悶表現,心臟聽診可聞及雜音,超聲心動圖檢查結合血培養檢查可確診。
3.丹毒絲菌病有哪些典型癥狀
丹毒絲菌病臨床表現最多的常為類丹毒型,是一種急性的但進展緩慢的皮膚疾病。有痛癢而無觸痛,無全身癥狀。紅腫境界不清,浸潤深,化膿明顯。血管性水腫好發于組織疏松部位,損害為水腫性,邊緣不清,無觸痛。可并發丹毒絲菌性關節炎和丹毒絲菌性心內膜炎。
4.丹毒絲菌病應該如何預防
凡有機會接觸受丹毒絲菌污染的肉、魚等食物的人員,如屠宰工、肉品加工工人、牧民、漁民、魚加工工人、廚師、食品處理人員等均可能有受感染機會。只要魚和肉類繼續是重要的經濟商品,丹毒絲菌感染就會是值得注意的職業性危害。因此對以上人員要做好個人防護,是預防本病的關鍵。
5.丹毒絲菌病需要做哪些化驗檢查
丹毒絲菌病患者可做病理活檢,活檢厚皮片培養分離紅斑丹毒絲菌優于病損擴展邊緣處的針刺吸取物培養,從磨損鮮紅的丘疹所獲取的滲出物作培養也具有診斷價值。為診斷丹毒絲菌性關節炎或心內膜炎,需從血液或滑膜液分離細菌,編碼為16srRNA的紅斑丹毒絲菌DNA序列的PCR擴增試驗有助于快速診斷。
6.丹毒絲菌病病人的飲食宜忌
丹毒絲菌病的患者除了一般治療外,還可以通過食療的方法來緩解癥狀。
1、板藍根茶
板藍根30克,綠茶適量。先將板藍根水煎取汁,再用藥汁泡茶頻服。每日1劑,代茶頻飲。本方具有清熱解毒的作用,適用于丹毒早、中期。
2、大青葉茶
大青葉、生甘草各10克,大黃3克。將三者分別洗凈,研成粗末,泡茶頻服。每日1劑,代茶頻飲。本方具有清熱解毒、通腑排便的作用,適用于凡毒早、中期或兼便秘者。
7.西醫治療丹毒絲菌病的常規方法
丹毒絲菌病的治療分為全身治療及局部治療,具體如下:
一、全身治療
1、除去誘發因素,積極治療原發病灶,如若有全身癥狀出現或表現嚴重者應給予相應的支持療法。
2、抗生素治療:
(1)青霉素:青霉素G2.5萬~3萬u/kg,靜脈或肌肉注射,治療2個星期左右。
(2)芐星青霉素G120萬u,肌注(每側臀部各60萬u1次注射)或紅霉素0.5g口服,每日4次,連服7日可治愈。
(3)磺胺類藥物或其他抗生素。
二、局部治療
1、局部可選用各種抗生素軟膏丹毒軟膏、20%魚石脂軟膏或純魚石脂貼敷。患部周圍可涂2%碘酊或用0.1%依沙吖啶(利凡諾)溶液濕敷。
2、如果是足癬及以下肢靜脈曲張引起的,氦氖激光、紫外線及淺層X線照射治療有效,鏈球菌抗毒素局部注射可預防復發。
3、如果是心內膜炎或是關節炎,頭孢唑啉0mg/kg,靜脈注射,每6小時1次,治療時間是4個星期或是5個星期。